Меню

Избрани новини

Елза отговаря

Мистериозни ALT и AST: как да разберем от изследванията, че черният дроб иска помощ?

Снимка: rаwpixel.com

Ето какво може да означават непонятните термини в кръвните тестове

 

Черният дроб е един от най-важните органи в нашето тяло, който изпълнява много жизненоважни функции. През него минава всичко, което ядем или пием. Какви показатели в кръвните изследвания показват проблеми със здравето на черния дроб?

Защо да се изследвате?

Черният дроб се състои от хепатоцити - чернодробни клетки, които произвеждат различни ензими. Маркерите ALT (аланин аминотрансфераза) и AST (аспартат аминотрансфераза) в кръвният ви тест са ензими, необходими за осигуряване на енергия и поддържане на здравето.

 

„Лабораторните изследвания ни позволяват да определим къде са локализирани или започват да се формират патологичните промени“, казва Елена Стороженко, доцент в катедрата по инфектология в университета в Рига, Страдина, пише delfi.lv

 

Ако например човек има вирусен хепатит или токсичен хепатит, или някои промени в метаболитния процес в него, то хепатоцитите започват да се "бунтуват" и да се променят структурно. В резултат на това повече ензими преминават през клетъчната мембрана, което води до повишаване на нивата на ALT или AST."

Какво представляват ALT и AST?

„ALT се намира в много тъкани, но е най-висок в черния дроб и бъбреците. Този вътреклетъчен ензим се освобождава в кръвта, когато тъканите са увредени. Повишаването на серумните нива на ALT може да бъде свързано с много чернодробни заболявания. ALT е специфичен маркер, особено в случай на вирусен хепатит, и корелира с тежестта на процеса, - коментира експертът - AST се намира главно в черния дроб, сърцето, мускулите и бъбречната тъкан. Могат да се разграничат два изоензима AST: цитоплазмен и митохондриален. Митохондриален , заедно с цитоплазмата, може да се открие при пациенти с коронарна болест на сърцето и хепатобилиарна патология.

Тъй като AST присъства не само в чернодробните клетки, но и в клетките на миокарда, той не е толкова тясно свързан с чернодробните патологии като ALT, той реагира по-бавно и не следва динамиката на чернодробните процеси. В същото време е добър маркер например за диагностициране на остър алкохолен хепатит.

„Когато вземате кръвни проби за лабораторен тест, е необходимо също да отбележите ALT и AST“, казва Елена Стороженко, напомняйки как да се подготвите за теста: последното хранене трябва да бъде най-малко 8 часа преди кръвния тест, а също и най-малко от половин час трябва да се прекратите физическата активност.

Микрофотографско увеличение 440X на чернодробна тъкан, оцветена с хематоксилин и еозин (H&E) / снимка: rawpixel.com

Какво друго можете да разберете от изследванията? 

"Ако има проблем с производството или отделянето на жлъчка, можете да погледнете други показатели, като билирубин, алкална фосфатаза или гама-глутамил трансфераза, които ще покажат какво се случва с производството и отделянето на жлъчка. Можете също така проверите и възпалителните маркери, различни неспецифични и автоимунни антитела и да установите дали протича възпалителен процес и какъв. Ако вече има фиброза или цироза на черния дроб и хепатоцитите не могат да оцелеят, и е необходимо да се проверят други показатели“, обяснява специалистът .

Тя също така добавя, че информационната база за лабораторни изследвания е доста широка: ако човек с някакъв симптом отиде при семеен лекар и лекарят изпрати за общ кръвен тест, като допълнително отбелязва ALT и AST, може да се открие например анемия, което включва черния дроб, тъй като той е хранилище на основните компоненти на хемоглобина - феритин, желязо и други елементи, витамин B12, витамини D и E. Целият синтез, коагулационните фактори, регулацията на глюкозата и липидите са свързани с черния дроб.

Антитела

Елена Стороженко отбелязва, че антителата срещу хепатит С (anti HCV) също могат да се считат за скринингов тест: „Понякога хората се разболяват от недиагностициран хепатит С и дори не знаят за наличието на това заболяване, хронична или минала форма на хепатит С. Трябва да се има предвид, че приблизително 2-2,5 процента от населението може да имат неразпознат вирусен хепатит.

С направление или без

Разбира се, най-добре е да отидете в лабораторията и да дадете кръв за изследвания с направление от терапевт или специалист, като маркирате всички необходими маркери, за да може лекарят да получи най-пълна информация за здравословното състояние на пациента. Можете да отидете на изследване и без направление. В този случай обаче остава открит въпросът дали получените резултати са разбираеми и дали ще бъдат "разкодирани" правилно.

„Задължително е да не тълкувате сами резултатите от теста, а да се консултирате с лекар, тъй като въпреки че лабораторният отговор показва нормалните граници за всеки показател, понякога леко повишение на който и да е показател не означава непременно патология. В същото време, има случаи, когато чернодробните показатели са в рамките на нормата, но по-нататъшното изследване разкрива заболяването. Всеки организъм е индивидуален“, казва Елена Стороженко.

LifeOnline.bg - вече и в Telegram , последвайте ни и в  Instagram

За още светски новини харесайте и страницата ни във Facebook ТУК



Коментари (0)

Няма коментари.

Добави коментар


Попитай Елза

LifeOnline.bg иска съгласието Ви за използване на информация, събирана чрез бисквитки и подобни технологии, за да подобрим вашето изживяване на нашия сайт, да анализираме как го използвате и за маркетингови цели.

Персонализирана реклама и съдържание, преброяване на посещения и източници на трафик

Съхраняване на и/или достъп до информация на устройство

Общи условия

Вашите настройки за поверителност

Ние и нашите партньори използваме информация, събирана чрез бисквитки и подобни технологии, за да подобрим Вашето изживяване на нашия сайт, да анализираме начина, по който го използвате, и за маркетингови цели. Защото уважаваме Вашето право на лична сигурност, можете да изберете да не позволите някои видове бисквитки. Обаче, блокирането на някои видове бисквитки може да влоши Вашето изживяване на сайта и услугите, които можем да предложим. В някои случаи данните, получени от бисквитки, се споделят с трети страни за анализ или маркетингови цели. Можете да използвате своето право да откажете от тази споделена информация по всяко време, като деактивирате бисквитките.

Общи условия

Управление на предпочитанията за съгласие

Задължителни

Тези бисквитки и скриптове са необходими за функциониране на уебсайта и не могат да бъдат изключени. Обикновено те се задават само в отговор на действия, правени от вас, които отнасят до заявка за услуги, като задаване на настройките за поверителност, влизане или попълване на формуляри. Можете да зададете браузъра си да блокира или да ви извести за тези бисквитки, но част от сайта няма да работи. Тези бисквитки не съхраняват никакви лично идентифицируващи данни.

Винаги ВКЛ

Аналитични

Тези бисквитки и скриптове ни позволяват да преброяваме посещения и източници на трафик, така че да измерим и подобрим производителността на нашия сайт. Те ни помагат да знаем кои страници са най- и най-непопулярни и да видим как посетителите се движат по сайта. Всичка информация, която тези бисквитки събират, е кумулативна и неидентифицируема. Ако не разрешите тези бисквитки и скриптове, няма да знаем, кога сте посетили нашия сайт.

Маркетинг

Тези бисквитки и скриптове могат да бъдат зададени чрез нашия сайт от нашите рекламни партньори. Те могат да бъдат използвани от тези компании за построяване на профил на вашите интереси и показване на съответни реклами на други сайтове. Те не съхраняват директна лична информация, но са базирани на уникално идентифициране на вашия браузър и интернет устройство. Ако не разрешите тези бисквитки и скриптове, ще имате по-малко целенасочена реклама.